Antistoff mot glatt muskulatur, P
Bakgrunn
Antistoffer mot glatt muskulatur (SMA) er rettet mot ulike antigener i glatte muskelceller. Antistoffer mot F-aktin er den diagnostisk viktigste spesifisiteten. Anti actin-autoantistoffer viser spesifisitet mot aktin-komponenten til cytoskjelettet.
Indikasjoner
Mistanke om autoimmun hepatitt (kronisk aktiv hepatitt). Ofte bør det samtidig også undersøkes på antistoffer mot mitokondrier (AMA) og antistoffer mot lever-nyre-mikrosomalt antigen 1 (anti-LKM1), mot ANA, samt gjøres kvantitering av IgG og IgM.
Prøvetakingsrutiner
Pasientforberedelse
Ingen.
Prøvetaking
Serum. Vakuumrør uten tilsetning eller vakuumrør med gel.
Veiledende referanseområder
Kvinner og menn: Negativ
Kommentarer
Angis som titer. Metodeavhengige verdier. Konferer utførende laboratorium sine resultatangivelser og referanseområder.
Tolkning
SMA finnes hos de fleste pasienter med autoimmun hepatitt (gjerne ledsaget av forhøyet IgG), men er et relativt uspesifikt funn som også kan ses hos pasienter med andre leversykdommer samt opptre som et tilfeldig funn ved en rekke forskjellige tilstander. Varianten anti-F-aktin i høyt titer angis å ha både spesifisitet og sensitivitet over 90% for autoimmun hepatitt. Oppfølgingsundersøkelser av SMA med henblikk på evaluering av sykdomsaktivitet er uten verdi.
