IgG, U

 30.07.2021Versjon 2.2

Bakgrunn

For å skille mellom selektiv og uselektiv glomerulær skade, kan en analysere urin-albumin (67 kD) og urin-IgG (ca. 150 kD).

 

Funn av IgG i urin er forenlig med uselektiv glomerulær skade og signaliserer en dårligere prognose (1).

Indikasjoner

Skille mellom selektiv og uselektiv proteinuri (bestemmelse av urin albumin/kreatinin ratio gjøres samtidig). Prognostisk vurdering.

Prøvetakingsrutiner

Pasientforberedelse
Ingen.

 

Prøvetaking
Morgenurin. Måling av urin-kreatinin og beregning av IgG/kreatinin-ratio anbefales.

Veiledende referanseområder

Kvinner og menn

  • < 0,8 mg/mmol kreatinin

Tolkning

Høye verdier sees ved uselektiv glomerulær proteinuri. Persisterende funn av uselektiv glomerulær proteinuri tyder på avansert nyresykdom og signaliserer en dårligere prognose. Det er foreslått følgende algoritme for tolkning av urin-proteiner (2):

 

  • IgG/albumin < 0,03: Selektiv glomerulær proteinuri
  • IgG/albumin > 0,03: Non-selektiv glomerulær proteinuri
  • a1-mikroglobulin/albumin < 0,1: Blandet proteinuri
  • a1-mikroglobulin/albumin > 0,1: Tubulær proteinuri

 

Lave verdier har ingen klinisk betydning.

Referanser (+)

  1. Nilsson-Ehle, P. Laurells klinisk Kemi i praktisk medicin. 8ed. opplag. 2012
  2. European Urinalysis Guidelines. Scand J Clin Lab Invest 2000; Suppl. 231:s1-s86. https://www.escmid.org/escmid_library/medical_guidelines/escmid_guidelines/