Laktatdehydrogenase (LD) finnes i cytoplasma i alle kroppens celler og katalyserer omdannelsen av L-laktat til pyruvat. Reaksjonen er reversibel og ved fysiologisk pH er likevekten sterkt i favør av den omvendte reaksjonen. Enzymkonsentrasjonen er i ulike vev 1500 til 5000 ganger høyere enn i plasma. Dersom erytrocytter eller andre LD-rike vev som hjerte- og skjelettmuskulatur eller lever skades, vil økningen kunne bli svært høy. LD er således en uspesifikk markør for celleskade.

Mistanke om hemolyse/ineffektiv erytropiese (sammen med s-haptoglobin), og for å vurdere grad av hemolyse. LD benyttes som prognostikum og for å følge sykdomsutviklingen ved maligne sykdommer, spesielt innen hematologisk onkologi.

Pasientforberedelse
Ingen.

Prøvetaking
Serum. Vakuumrør uten tilsetning eller vakuumrør med gel. Bruk bare minimal stase. Serum må skilles fra blodlegemene innen 2 timer. Kan oppbevares inntil 1 døgn i romtemperatur. Prøven må ikke stå i kjøleskap og den må være helt fri for hemolyse.

Kvinner og menn

   
Kommentarer til referanseområdene
Referansegrenser for voksne er hentet fra (1). Referansegrenser for barn er hentet fra (2).

Tallene er variasjonskoeffisienter og gjelder over et tidsrom på dager-måneder. 

Kun høye verdier har klinisk betydning.

S-LD er en uspesifikk indikator på celleskade, og høye verdier kan sees ved en rekke tilstander, som hemolytiske anemier, megaloblastanemier, lymfomer, myelogene leukemier, myelomatose, lungeemboli, hepatitt, leverstuvning, akutt hjerteinfarkt, nyreinfarkt, samt ved flere andre maligne lidelser. LD er derfor lite nyttig rent diagnostisk men benyttes mye som tumormarkør til å følge effekt av behandling. Økning opp til to ganger utgangsverdi sees ved maksimalt muskelarbeide.  Moderat økning forekommer i 3. trimester av normale svangerskap.

Feilkilder: In vitro hemolyse i prøven gir falskt for høye verdier.

1. Nordic Reference Interval Project (NORIP) Scand J Clin Lab Invest 2004;64:271-84
2. Ghoshal AK, Soldin SJ. Evaluation of the Dade Behring Dimension RxL: integrated chemistry system-pediatric reference ranges. Clin Chim Acta 2003;331:135-46.