Kun høye verdier har klinisk betydning:
Svært høye verdier, 10-100 ganger øvre referansegrense, sees ved hepatitt av ulike etiologier. Ved akutt virushepatitt vil s-ALAT være forhøyet tidlig i sykdomsforløpet (før pasienten blir ikterisk), nå sitt maksimum om lag når pasienten blir ikterisk, og falle til normale verdier i løpet av 4-8 uker i ukompliserte tilfeller.
Moderat høye verdier, opp til 10 ganger øvre referansegrense, kan stundom sees ved gallevegsobstruksjon, primær levercellecanser og levermetastaser. Moderat forhøyet s-ALAT kan også sees ved hjertesvikt, som uttrykk for stuvning i leveren. S-ALAT er normal eller bare lett forhøyet ved ukomplisert hjerteinfarkt, men kan være forhøyet ved større skader og sykdommer i skjelettmuskulatur. En rekke medikamenter, inkludert p-piller, opiater, salisylater og ampicillin kan gi forhøyet s-ALAT.
Ved de fleste leversykdommer vil S-ALAT være høyere enn S-ASAT. Unntak kan være alkoholbetinget leversykdom og ved levercirrhose.
Feilkilder: Langvarig stase under prøvetaking gir økt aktivitet.
